Индапамид МВ ШТАДА таб. 1,5мг №30(Хемофарм)
Самая выгодная цена
при самовывозе из аптеки по адресу:ул. Красноармейская, 103
Наименование: Индапамид МВ ШТАДА таб. 1,5мг №30(Хемофарм)
Категория: Диуретики
Наличие: есть в наличии
Индапамид МВ ШТАДА таблетки 1,5мг 30 шт.
Форма выпуска и состав
Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. | |
индапамид | 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза (гипромеллоза 4000), лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), тальк, титана диоксид.
Фармакологическое действие
Диуретик. Антигипертензивный препарат. По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (механизм действия связан с нарушением реабсорбции натрия в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выделение с мочой ионов натрия и хлора, и в меньшей степени - ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать медленные кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП) и на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норэпинефрину (норадреналину) и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.
Антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 ч при приеме препарата 1 раз/сут, оптимальный терапевтический эффект развивается к концу первой недели приема.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ; биодоступность высокая - (93%). Прием с пищей несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на ее величину. Cmax достигается через 12 ч после приема внутрь.
Распределение
При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесное состояние устанавливается через 7 дней регулярного приема. Связывание с белками плазмы крови - 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Не кумулирует. Имеет высокий Vd, проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), выделяется с грудным молоком.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. T1/2 – 18 ч. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов 60-80% (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник - 20%.
Условия отпуска
По рецепту врача.
Показания к применению
- артериальная гипертензия.
Способ применения
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза препарата составляет - 1.5 мг (1 таб.) 1 раз/сут (утром).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея, запор, боль в животе, возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко - панкреатит.
Со стороны ЦНС: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко - повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит; редко - ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.
Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга и гемолитическая анемия.
Прочие: обострение системной красной волчанки.
Противопоказания
- тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии);
- гипокалиемия;
- выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет;
- одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;
- повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, пациентам с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности (в т.ч. с энцефалопатией).
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции почек.
Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности (стадия анурии).
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с индапамидом салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (для в/в введения), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.
При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция - гиперкальциемии; с метформином - возможно усугубление молочнокислого ацидоза.
При совместном применении с индапамидом повышается концентрация ионов лития в плазме крови (за счет снижения выведения с мочой); литий оказывает нефротоксическое действие.
При совместном применении с индапамидом следует учитывать, что астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты Iа класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт".
При совместном применении НПВС, ГКС, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект индапамида, баклофен - усиливает.
Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
При совместном применении с индапамидом ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой печеночной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
Индапамид увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (из-за обезвоживания организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.
Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.
При совместном применении циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.
Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Индапамид усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Срок годности - 3 года.
Адреса для самовывоза
Внимание! Указанные цены действуют только при бронировании на сайте!
При заказе на сайте действует скидка до 10% от розничной цены аптеки.
Хотите цены ЕЩЕ НИЖЕ? Предъявите вашу дисконтную карту при получении заказа и получите дополнительную скидку 2%!
Подробнее об условиях заказа.
Как сделать заказ на доставку в другую аптеку:
121.89 ₽
128.30 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
123.88 ₽
130.40 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
126.16 ₽
132.80 ₽
+ скидка по дисконтной карте! |
||
125.59 ₽
132.20 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
125.21 ₽
131.80 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
121.89 ₽
128.30 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
139.08 ₽
146.40 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
126.06 ₽
132.70 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
124.36 ₽
130.90 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
126.35 ₽
133.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
128.25 ₽
135.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
125.59 ₽
132.20 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 3 дней |
||
126.16 ₽
132.80 ₽
+ скидка по дисконтной карте! Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 5 дней |
||
126.16 ₽
132.80 ₽
+ скидка по дисконтной карте! Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 3 дней |
||
126.06 ₽
132.70 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
121.89 ₽
128.30 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
126.16 ₽
132.80 ₽
+ скидка по дисконтной карте! Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 8 дней |
||
132.05 ₽
139.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
126.16 ₽
132.80 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
128.25 ₽
135.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
135.38 ₽
142.50 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
133.00 ₽
140.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
137.75 ₽
145.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
138.70 ₽
146.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
135.85 ₽
143.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |
||
142.50 ₽
150.00 ₽
+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты! |