Условия покупки | Стол заказов (3822) 34-65-65 г. Томск

Гептрал таб. 400мг №20 (ЭббВи)

Самая выгодная цена

при самовывозе из аптеки по адресу:
ул. Нахимова, 3, Поликлиника гор. больницы №3, 1 этаж
1798.00 ₽
Отзывы:  0 мнений
Оставить мнение

Наименование:   Гептрал таб. 400мг №20 (ЭббВи)

Категория:   Для печени

Наличие:   есть в наличии

Гептрал таблетки 400мг 20шт.

Форма выпуска и состав 

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пленочной, от белого до светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, гладкие.

  1 таб.
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг,
   что соответствует содержанию иона адеметионина 400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 17.6 мг, магния стеарат - 4.4 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) - 27.6 мг, макрогол 6000 - 8.07 мг, полисорбат 80 - 0.44 мг, симетикон эмульсия (30%) - 0.13 мг, натрия гидроксид - 0.36 мг, тальк - 18.4 мг, вода - Q.S.

Фармакологическое действие

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.

Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) - аминокислота естественного происхождения, которая присутствует практически во всех тканях и биологических жидкостях в организме. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Адеметионин является производным серосодержащей аминокислоты - метионина. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях. Участвует в синтезе фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и других. Адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Опосредованно участвует в стимуляции регенерации и пролиферации клеток печени, что уменьшает риск фиброзирования. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в клетках печени.

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) адеметионин снижает выраженность кожного зуда и способствует улучшению биохимических показателей крови, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и других. Желчегонный и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Фармакокинетика

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание

Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0.5-1 мл/л через 3-5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч. Биодоступность адеметионина при приеме внутрь составляет 5%, увеличивается при приеме натощак.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови незначительное, составляет ≤5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

T1/2 - 1.5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, а в кале - 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Условия отпуска

Без рецепта врача.

Показания к применению

  • вспомогательная терапия при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций;
  • повышенная утомляемость при установленных хронических заболеваниях печени.

Способ применения

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® применять не рекомендуется.

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут.

Обычно суточная доза составляет 1-2 таб./сут (400-800 мг адеметионина в сутки) и может быть увеличена до 4 таб./сут (до 1600 мг адеметионина в сутки). Эффект обычно проявляется через 7-14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата.

При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 недель терапии препаратом или ухудшении состояния пациенту следует обратиться к врачу.

Побочное действие

Среди наиболее частых нежелательных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием около 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея.

Ниже приведены данные о нежелательных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=1922) и в почтрегистрационном периоде наблюдения ("спонтанные" сообщения). Нежелательные реакции распределены по системно-органным классам и частоте их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (в т.ч. гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение АД (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия)).

Нарушения психики: часто - тревога, бессонница; нечасто - ажитация (сильное эмоциональное возбуждение, сопровождающееся двигательным беспокойством), спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, дисгевзия (расстройства вкуса, характеризующиеся утратой вкуса или извращением вкусовых восприятий).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - "приливы", снижение АД, флебит.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - отек гортани.

Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, тошнота; нечасто - сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота, эзофагит; редко - вздутие живота.

Со стороны кожных покровов: часто - кожный зуд; нечасто - повышенное потоотделение, ангионевротический отек, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, мышечные спазмы.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения; нечасто - отек, лихорадка, озноб; редко - недомогание.

Противопоказания 

  • генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин-бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина B12);
  • биполярные расстройства;
  • возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения адеметионина в данной возрастной популяции);
  • повышенная чувствительность к адеметионину и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата. 

С осторожностью: почечная недостаточность; одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в т.ч. растительного происхождения (см. раздел "Лекарственное взаимодействие"); пожилой возраст.

Лекарственное взаимодействие

Известного лекарственного взаимодействия препарата Гептрал® с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан (в т.ч. растительного происхождения).

Условия хранения 

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.

Срок годности

Срок годности - 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Адреса для самовывоза

Внимание! Указанные цены действуют только при бронировании на сайте!

При заказе на сайте действует скидка до 10% от розничной цены аптеки. 

Хотите цены ЕЩЕ НИЖЕ? Предъявите вашу дисконтную карту при получении заказа и получите дополнительную скидку 2%! 

Подробнее об условиях заказа. 

Как сделать заказ на доставку в другую аптеку:

Оставьте заявку здесь

ул. Красноармейская, 103


Ежедневно: 9.00-21.00
в наличии 3 шт.
1919.00 ₽
2020.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

ул. Учебная, 45


Рабочие дни: 8.00-21.00 Суббота: 9.00-21.00 Воскресенье: 9.00-21.00
в наличии 3 шт.
1914.15 ₽
2014.90 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

ул. Нахимова, 3, Поликлиника гор. больницы №3, 1 этаж


Рабочие дни: 8.00-18.00 Суббота: 9.00-15.00 Воскресенье: 9.00-15.00
в наличии 1 шт.
1798.00 ₽



ул. Пушкина, 27


Рабочие дни: 8.00-22.00 Суббота: 09.00-21.00 Воскресенье: 09.00-21.00
Под заказ
на складе 2 шт.
1899.05 ₽
1999.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 3 дней

пр. Кирова, 64


Ежедневно: 8.00-21.00
в наличии 4 шт.
1960.00 ₽



пр. Мира, 21


Рабочие дни: 9.00-21.00 Суббота: 10.00-20.00 Воскресенье: 10.00-20.00
в наличии 2 шт.
1840.00 ₽



пр. Кирова, 14-а, Областная детская поликлиника


Действует временное расписание: Рабочие дни: 8.00-18.00 Суббота: Выходной Воскресенье: Выходной
в наличии 2 шт.
1899.05 ₽
1999.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

Иркутский тракт,128


Рабочие дни: 9.00-21.00 Суббота: 10.00-20.00 Воскресенье: 10.00-20.00
в наличии 2 шт.
1874.00 ₽



Иркутский тракт, 26


Ежедневно: 10.00-20.00
в наличии 1 шт.
1861.60 ₽



пр. Академический, 5/1


Рабочие дни: 8.00-20.00 Суббота: 10.00-20.00 Воскресенье: 10.00-20.00
в наличии 7 шт.
1918.52 ₽
2019.50 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

п. Светлый, 29


Рабочие дни: 9.00-21.00 Суббота: 9.00-20.00 Воскресенье: 9.00-20.00
в наличии 3 шт.
1922.89 ₽
2024.10 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

ул. Черных, 96 стр.1 Поликлиника ОКБ, аптечный пункт


Рабочие дни: 8.00-17.00 Суббота: Выходной Воскресенье: Выходной
Под заказ
на складе 2 шт.
1899.05 ₽
1999.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 3 дней

мк-н Северный Парк, ул. М. Цветаевой, 10 (супермаркет "Мария Ра")


9.00-21.00 Без перерыва и выходных
в наличии 1 шт.
1854.40 ₽



ул. Герцена, 68 стр. 2, ТомОко, аптечный пункт


Рабочие дни: 9.00-17.00 Суббота: Выходной Воскресенье: Выходной
Под заказ
на складе 1 шт.
1798.00 ₽



Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 3 дней

г. Северск пр. Коммунистический, 55


Действует временное расписание: Ежедневно: 10.00-20.00
в наличии 1 шт.
2040.40 ₽



г. Асино ул. Ленина, 80


Рабочие дни: 9.00-20.00 Суббота: 9.00-18.00 Воскресенье: 9.00-18.00
в наличии 1 шт.
1959.85 ₽
2063.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

с. Бакчар, ул. Ленина,63


Рабочие дни: 9.00-19.00 Суббота: 10.00-17.00 Воскресенье: 10.00-16.00
Под заказ
на складе 1 шт.
1798.00 ₽



Товар под заказ. Срок доставки в аптеку – до 8 дней

с. Зырянское ул. Советская, 13


Рабочие дни с 8.00 до 19.00 Суббота с 10.00 до 16.00 Воскресенье - 10.00 до 16.00
в наличии 3 шт.
1996.90 ₽
2102.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

с. Кожевниково ул. Ленина, 2


Рабочие дни с 9.00 до 19.00 Суббота с 10.00 до 17.00 Воскресенье - 10.00 до 16.00
в наличии 3 шт.
1998.32 ₽
2103.50 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

с. Кожевниково ул. Титова, 13 стр. 1


Рабочие дни: 9.00-18.00 Суббота: 9.00-15.00 Воскресенье: Выходной
в наличии 1 шт.
1867.98 ₽
1966.30 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

г. Колпашево ул.Кирова, 48/2


Рабочие дни с 8.00 до 20.00 Суббота с 10.00 до 19.00 Воскресенье с 10.00 до 17.00
в наличии 4 шт.
2147.00 ₽
2260.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

г. Колпашево, ул. Советский Север, 16/1


Рабочие дни: 9.00-20.00 Суббота: 10.00-17.00 Воскресенье: 10.00-17.00
в наличии 4 шт.
2110.24 ₽
2221.30 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

с. Кривошеино ул. Октябрьская, 16


Действует временное расписание: Рабочие дни: 8.30-20.00 Суббота: 9.00-18.00 Воскресенье: 10.00-17.00
в наличии 1 шт.
2147.00 ₽
2260.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

с. Кривошеино ул. Кирова, 7


Ежедневно: 8.00-19.00
в наличии 1 шт.
2137.50 ₽
2250.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

с. Молчаново ул.Димитрова, 80а


Действует временное расписание работы: Рабочие дни: 8.30-20.00 Суббота: 9.00-17.00 Воскресенье: 10.00-16.00
в наличии 3 шт.
2023.50 ₽
2130.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!

с. Молчаново ул. Димитрова, 43


Рабочие дни: 8.30-19.00 Суббота: 9.00-16.00 Воскресенье: 10.00-15.00
в наличии 2 шт.
2052.00 ₽
2160.00 ₽

+ скидка 2% при предъявлении дисконтной карты!