Папилломавирус (вирус папилломы человека - ВПЧ) - агент, который отвечает за предраковое поражение половых органов, а также плоскоклеточный рак.
![]() Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки), вызываемые папилломавирусом, в последнее время встречаются существенно чаще, чем другие заболевания, передающиеся половым путем (такие как генитальный герпес или гонорея). В США ВПЧ страдают не менее 20 млн человек, живущих активной половой жизнью, среди которых количество мужчин и женщин примерно одинаково.
Папилломавирусом поражается поверхностный эпителий кожи и слизистых оболочек. Он вызывает развитие остроконечных кондилом, в том числе плоской кондиломы шейки матки и цервикальной интраэпителиальной неоплазии. Бородавки, вызванные ВПЧ, часто регрессируют, что при поражении плоского эпителия может привести к злокачественным образованиям.
Папилломавирус, приводит к субклинической инфекции и достаточно редко к образованию кондилом. У более чем 50% пар папилломавирус диагностируется у обоих половых партнёров. Достаточно часто наряду с ВПЧ обнаруживаются и другие заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и другие).
Возможна передача вируса как при прямых, так и непрямых контактах. ВПЧ характеризуется видоспецифичностью и тканеспецифичностью. Более 60 различных папилломавирусов насчитывается у человека, и различные типы ВПЧ приводят к различным видам поражений.
Типы ВПЧ:
ВПЧ 6, 11, 16, 18, 31, 33 и 35 наиболее часто поражают аногенитальную область
ВПЧ 16, 18 связаны с развитием карциномы шейки матки, бовеноидных папул. |
Диагностика папилломавируса
Одним из самых распространенных методов диагностики папилломавирусной инфекции у женщины является кольпоскопия, которая позволяет обнаружить поражения влагалища и шейки матки. Однако у многих пациентов наличие папиллом указывает на присутствие инфекции.
Для диагностики папилломавируса используются следующие лабораторные методы:
Лабораторный метод диагностики ВПЧ является метод Папаниколау, при котором материалом исследования служит соскоб со слизистой шейки матки.
Если в исследуемых образцах обнаруживается инфекция, то проводят биопсию и гистологические исследования. Патоморфологическое исследование помогает выявить папилломатоз и акантоз эпителия. Как правило в клетках эпидермиса определяются явления паракератоза и множественные китозы.
Схема лечения назначается врачем, после прохождения необходимых обследований. В настоящее время еще нет препарата, позволяющего полностью вылечиться от паполломавируса, поэтому лечение сводится к удалению экзофитных кондилом.
Для лечения наружных генитальных кондилом достаточно эффективны терапевтические методы. После прохождения курса лечения у части пациентов происходят рецидивы кондилом из-за реактивации инфекции.
|
Лечение папилломавируса
Для лечения папилломавируса применяются различные методы, которые оказывают воздействие непосредственно на очаг поражения.
К основным группам методов лечения папилломавируса относят:
При выявлении у пациента папилломавируса необходимо проверить его полового парнера на наличие этой инфекции и других инфекций, передающихся половым путем. Женщинам с ВПЧ необходимо проходить профилактические осмотры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.
Профилактика
Для предотвращения распространения ВПЧ необходимо:
|